临床合理用药杂志

论著

  • 苏州大学附属太仓医院现有国家重点监控药品使用情况分析

    陆瀚超;陈国梅;

    目的分析苏州大学附属太仓医院现有国家重点监控药品使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法收集苏州大学附属太仓医院2019年8月—2020年4月国家重点监控药品目录中涉及的药品相关数据,记录本院重点监控药品使用品种及临床科室分布,重点监控药品用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、销售金额与排序比(B/A),重点监控药品的医嘱点评合格情况。结果第一批《目录》一共有20种药品,涉及的品种为13种(占65%)。大多数科室使用重点监控药品的品种与其对应疾病相符。DDDs排序前5位分别为:长春西汀(进口)、奥拉西坦(倍清星)、前列地尔、依达拉奉(必存)、丹参川芎嗪;DDC排前5位分别为:依达拉奉(必存)、鼠神经生长因子(苏肽生)、单唾液酸四己糖神经节苷脂(哈药)、奥拉西坦(倍清星)、奥拉西坦(欧兰同);销售金额排前5分别为:依达拉奉(必存)、奥拉西坦(倍清星)、长春西汀(进口)、奥拉西坦(欧兰同)、前列地尔。部分品种涉及两种规格,临床使用也有不同偏好。但大多数药品的B/A比值接近或等于1,同步性较好。共点评例数3 427例,合格例数3 157例(占92.12%)。不合理医嘱数为282个,其中最突出的两个问题为:适应证不适宜(占48.9%)和用法、用量不适宜(占38.7%)。管控前总金额为4 921 208.11元,药占比为2.4%;管控后分别为3 130 114.34元、1.62%。结论本院重点监控药品的使用情况基本合理,但仍需采取积极有效的监管措施,进一步促进重点监控药品的合理使用。

    2021年12期 v.14 1-3+6页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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  • 肾毒清灌肠液联合血液透析治疗急性肾衰竭的临床疗效及其对血清炎性因子的影响

    陈贵平;

    目的探讨肾毒清灌肠液联合血液透析治疗急性肾衰竭的临床疗效及其对血清炎性因子的影响。方法选取吉安市中医院2018年1月—2020年1月收治的急性肾衰竭患者62例,随机分为血液透析组和联合组,各31例。血液透析组予以血液透析治疗,联合组在血液透析组基础上予以肾毒清灌肠液治疗。2组均连续治疗1个月。比较2组治疗前后β_2微球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素23(IL-23),并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组β_2-MG、SCr、BUN、IL-6、TNF-α、IL-23比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组β_2-MG、SCr、BUN、IL-6、TNF-α、IL-23低于血液透析组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾毒清灌肠液联合血液透析治疗急性肾衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,降低炎性因子水平,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 重组人血管内皮抑制素注射液与含铂类化疗治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效

    曾礼华;

    目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液与含铂类化疗治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效。方法选取湘潭市第一人民医院2019年1月—2020年1月收治的晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作患者88例,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组45例。对照组给予含铂类方案化疗,观察组在对照组基础上给予重组人血管内皮抑制素注射液化疗。比较2组临床疗效,治疗前后胸腔积液血管内皮生长因子(VEGF)及低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平,并观察2组毒副作用发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组胸腔积液VEGF、HIF-1α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VEGF、HIF-1α水平低于对照组(P<0.05)。观察组毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素注射液与含铂类化疗治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效确切,可降低患者胸腔积液VEGF及HIF-1α水平,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 射阳县人民医院3600份住院病历用药点评与分析

    刁姝姝;

    目的对射阳县人民医院3 600份住院病历进行用药点评,并对不合理用药情况进行分析。方法随机抽查射阳县人民医院2019年6月—2020年5月住院归档病历,每月随机抽取当月归档病历300份,共计3 600份病历,对其住院用药医嘱的书写规范性、用药剂量、用药疗程、适应证和药物相互作用等进行全要素点评与分析。结果抽取的3 600份住院病历中,不合理用药医嘱有40份,占1.11%。不合理医嘱类型重点涉及以下几个方面:无指征联合用药(抗生素、辅助用药)占23.91%;超疗程及超剂量用药占20.65%;重复用药占18.48%;无适应证占15.22%;禁忌用药、溶媒选择不当、药品使用方法不合理占比较小。不合理医嘱涉及药物种类中心血管药物占比较高,为30.43%,其次为抗生素药物、呼吸和消化药物等。非抗菌药物不合理率为2.00%,抗菌药物医嘱不合理率为0.56%。结论通过临床药师在临床合理用药中的药学服务,可提升临床合理用药水平,保证的患者用药安全,提高医院药事管理质量。

    2021年12期 v.14 10-12+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 829K]
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  • 外周血淋巴细胞亚群检测在肺癌患者临床评估与辅助治疗中的应用效果

    熊羽;

    目的探讨外周血淋巴细胞亚群检测在肺癌患者临床评估与辅助治疗中的应用效果。方法选取新余市人民医院2017—2018年收治的晚期初治肺腺癌患者60例作为肺癌组,另选取同期于本院行体检的健康志愿者为对照组60例。采集外周静脉血后置于流式细胞仪中进行检测,比较肺癌组化疗前与对照组外周血淋巴细胞亚群水平,肺癌组化疗前后外周血淋巴细胞亚群水平,肺癌组化疗后与对照组外周血淋巴细胞亚群水平。结果肺癌组化疗前总T淋巴细胞、Th细胞、CD_4~+/CD_8~+细胞比值低于对照组,Tc细胞水平高于对照组(P<0.05)。化疗后肺癌组总T淋巴细胞、Th细胞、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于化疗前(P<0.05);2组Tc细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组化疗后Tc细胞水平高于对照组(P<0.05);2组总T淋巴细胞、Th细胞、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血淋巴细胞亚群检测在肺癌患者临床评估与辅助治疗中的应用效果良好,可及时评估肺癌患者化疗前后免疫状况,为指导临床治疗具有重要意义。

    2021年12期 v.14 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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  • 临床药师药学干预对胸外科合理用药的影响

    宇文利霞;时绘绘;王丽华;赵海川;史维静;武铁军;郑海峰;孙鑫晔;袁耀辉;

    目的探讨临床药师药学干预对胸外科合理用药的影响。方法收集2018年5月—2019年6月临床药师参与邢台市第三医院胸外科病区的药学干预记录132条,分为2个干预阶段(2018年5月—2018年11月为干预第1阶段;2018年12月—2019年6月为干预第2阶段),将药学干预记录按干预内容类型分为以下9类:适应证、用法用量、药物遴选、药物疗程、重复用药、配伍禁忌、药物相互作用、冲管及治疗方案的制定,比较2个干预阶段干预内容情况。结果干预第2阶段,不合理用药率由干预第1阶段的91.7%下降至80.0%,干预第2阶段不合理用药率低于第1阶段(P<0.05)。干预第2阶段的药物遴选及冲管干预率低于干预第1阶段,药物疗程、治疗方案的制定干预率高于干预第1阶段(P<0.05)。其余干预内容类型的干预率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师药学干预有效降低了胸外科不合理用药率,参与临床治疗的切入点,可以从止吐方案,癌痛治疗,化疗方案的选择,骨髓抑制的处理及临床用药的遴选等方面着手。

    2021年12期 v.14 16-19+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
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  • 利伐沙班联合足底静脉泵对下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防效果

    董咏华;熊昌军;张琦;

    目的探讨利伐沙班联合足底静脉泵对下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取湖北六七二中西医结合骨科医院2018年3月—2020年3月收治的行下肢骨折手术患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予以利伐沙班治疗,观察组加用足底静脉泵治疗。比较2组治疗前后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)和D-二聚体(D-D)水平,并比较2组下肢肿胀、疼痛改善时间及DVT发生率。结果治疗前2组APTT、PT、PLT、D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组APTT、PT长于对照组,PLT、D-D低于对照组(P<0.05)。观察组下肢肿胀和疼痛改善时间短于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论利伐沙班联合足底静脉泵对下肢骨折术后DVT的预防效果良好,可改善患者凝血功能,加快患肢疼痛和肿胀消失,减少DVT发生。

    2021年12期 v.14 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性

    高泉水;

    目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及其安全性。方法选取都昌县中医院2018年1月—2019年10月收治的老年UAP患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组在常规用药基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,连续治疗5周。比较2组临床疗效,治疗前后心绞痛发作频率、持续时间,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、白介素6(IL-6)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。并比较2组不良反应发生情况及不良心血管事件。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组发作频率、持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组发作频率少于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组TC、TG、IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。2组均未出现不良反应、不良心血管事件。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年UAP的临床疗效确切,可有效改善患者心肌缺血状态,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

    谌妮;

    目的探讨小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的临床疗效。方法选取南华大学附属长沙中心医院2019年5月—2020年5月收治的慢阻肺患者94例,按照随机摸球法分为对照组和研究组,每组47例。对照组给予乙酰半胱氨酸治疗,研究组在对照组基础上加用小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV_1),FEV_1/FVC]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)],并观察2组不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前2组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、TNF-α、IL-6、IL-8较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合乙酰半胱氨酸治疗慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性反应,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效及其对肝纤维化和炎性因子的影响

    吴卫星;

    目的探讨恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效及其对肝纤维化和炎性因子的影响。方法选取灌云县人民医院2017—2019年收治的乙肝肝硬化失代偿期患者56例,依据治疗方案不同分为对照组与观察组,每组28例。对照组予以阿德福韦酯治疗,观察组予以恩替卡韦治疗。2组均连续用药3个月。比较2组临床疗效,肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]改善程度,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)],并观察2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、IL-6、IL-8以及TNF-α下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗前2组ALT、TBiL以及AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组ALT、TBiL以及AST低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效确切,可有效改善肝纤维化和肝功能,降低炎性因子水平,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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  • 帕罗西汀联合草酸艾司西酞普兰治疗双相情感障碍的临床疗效

    苏淑贤;

    目的探讨帕罗西汀联合草酸艾司西酞普兰治疗双相情感障碍的临床疗效。方法选取云浮市(罗定第三人民医院2019年3月—2020年2月收治的双相情感障碍患者82例,以数字单双号形式分为对照组与研究组,各41例。对照组予以帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上联合草酸艾司西酞普兰片治疗。2组均连续治疗10个月。比较2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评分、躁狂评分表(BRMS)评分、健康生活质量量表(SF-36)评分,病情好转时间,并观察2组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组HAMD评分、BRMS评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组HAMD评分、BRMS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。研究组病情好转时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀联合草酸艾司西酞普兰治疗双相情感障碍的临床疗效确切,可有效改善患者躁狂、抑郁情绪,提高生活质量,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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  • 经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征患者气管拔管后序贯治疗中的应用效果

    李蓓;何莲;

    目的探讨经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者气管拔管后序贯治疗中的应用效果。方法选取贵阳市云岩区黔灵医院2019年收治的ARDS患者88例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各44例。对照组行气管拔管后经鼻导管吸氧治疗,试验组经鼻高流量氧疗。比较2组治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SpO_2),比较2组舒适性评分、再插管率、满意度。结果治疗前2组PaO_2、PaCO_2、SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PaO_2、SpO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。试验组舒适性评分高于对照组、再插管率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗在ARDS患者气管拔管后序贯治疗中的应用效果良好,可提高舒适性,降低再插管率,从而提高患者满意度。

    2021年12期 v.14 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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  • 泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林与果胶铋四联疗法不同疗程治疗胃溃疡临床疗效的比较研究

    夏锋;

    目的比较泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林与果胶铋四联疗法不同疗程治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取郴州市第三人民医院2019年收治的胃溃疡患者88例,按照病历号奇偶顺序法分为对照组和试验组,各44例。2组均采用泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林与果胶铋四联疗法治疗。比较2组临床疗效和复发率,治疗前后一氧化氮合酶(NOS)和超氧化物歧化酶(SOD),并比较2组胃溃疡黏膜愈合时间、胃溃疡直径、胃溃疡黏膜症状积分和组织炎症控制时间、不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。治疗前2组NOS和SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组NOS和SOD水平高于对照组(P<0.05)。试验组胃溃疡黏膜愈合时间与组织炎症控制时间短于对照组,胃溃疡直径小于对照组,胃溃疡黏膜症状积分低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林与果胶铋四联疗法治疗胃溃疡临床疗效确切,治疗3个疗程临床疗效优于1个疗程,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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  • 硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效及其安全性

    周明;

    目的探讨硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效及其安全性。方法选取郴州市第四人民医院2017年1月—2019年1月收治的妊娠期高血压患者84例,采用电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予硝苯地平治疗。比较2组临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、24 h尿蛋白、尿钙黏蛋白、激肽原1(KNG1);并比较2组妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗前2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于对照组(P<0.05)。治疗前2组24 h尿蛋白、尿钙黏蛋白、KNG1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白、尿钙黏蛋白、KNG1低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、胎盘早剥发生率低于对照组(P<0.05)。结论硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效确切,能够明显提高血压控制效果,降低血液黏度和尿蛋白水平,改善妊娠结局,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 41-43+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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  • 炔雌醇环丙孕酮与去氧孕烯炔雌醇治疗子宫异常出血临床疗效的比较研究

    何玉玲;

    目的比较炔雌醇环丙孕酮与去氧孕烯炔雌醇治疗子宫异常出血的临床疗效。方法选取赣南医学院第三附属医院2019年8月—2020年8月收治的子宫异常出血患者66例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组给予氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮治疗。比较2组出血控制时间、完全止血时间、治疗前后生活质量评分、激素水平,并比较2组不良反应发生情况。结果观察组出血控制时间、完全止血时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组黄体酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及尿促卵泡素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组P、E2、LH及FSH水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与炔雌醇环丙孕酮相比,去氧孕烯炔雌醇治疗子宫异常出血的临床疗效确切,缩短出血控制时间和完全止血时间,改善患者生活质量和激素水平,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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  • 不同剂量右美托咪定在腹腔镜卵巢囊肿手术患者中应用效果的比较研究

    王娟;

    目的比较不同剂量右美托咪定在腹腔镜卵巢囊肿手术患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年6月于湘潭市第一人民医院行腹腔镜卵巢囊肿手术患者120例,按照随机数字表法分为A组与B组,各60例。A组在麻醉开始时予以右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)维持麻醉,B组予以右美托咪定1.0μg·kg~(-1)·h~(-1)维持麻醉。比较2组麻醉前(T0)、术后30 min(T_1)、拔除气管导管时(T_2)、拔管后30 min(T_3)、术后苏醒时(T_4)时间点的心率、平均动脉压水平,离开苏醒室时密歇根大学镇静评分量表(UMSS)评分,手术结束至拔管时间、离开苏醒室时间,术后1 d、3 d丙二醛(MDA)、去甲肾上腺素(NA)、超氧化物歧化酶(SOD),并观察2组不良反应发生情况。结果 T_0~T_4,2组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组离开苏醒室时UMSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术结束至拔管时间、离开苏醒室时间短于B组(P<0.05)。术后1 d、3 d,2组MDA、NA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜卵巢囊肿手术中,患者应用低剂量的右美托咪定维持麻醉更有利于苏醒,同时不影响麻醉效果、机体应激反应水平。

    2021年12期 v.14 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 间苯三酚注射液联合孕康口服液治疗先兆流产的临床疗效及其安全性

    陈世芳;赵小美;

    目的探讨间苯三酚注射液联合孕康口服液治疗先兆流产的临床疗效及其安全性。方法选取厦门市海沧医院2018年4月—2020年2月收治的先兆流产患者126例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组63例。对照组给予间苯三酚注射液治疗,观察组在对照组基础上给予孕康口服液治疗。比较2组临床疗效,临床症状、宫缩消失时间,治疗前后血清孕激素(P)、血红素加氧酶1(HO-1)水平,并比较2组分娩结果、用药期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,临床症状消失时间、宫缩消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清P、HO-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清P、HO-1水平高于对照组(P<0.05)。2组剖宫产、畸形儿、巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿、低体质量儿发生率低于对照组(P<0.05)。2组用药期间均未发现明显不良反应。结论间苯三酚注射液联合孕康口服液治疗先兆流产的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高血清P、HO-1水平指标,妊娠结局良好,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 50-52+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K]
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  • 双歧杆菌三联活菌散治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效

    吴海燕;

    目的探讨双歧杆菌三联活菌散治疗儿童腹型过敏性紫癜(AP)的临床疗效。方法选取郴州市第一人民医院2017年11月—2019年10月收治的腹型AP患儿94例,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以双歧杆菌三联活菌散治疗。比较2组临床疗效,治疗前后血清脂肪酶(LPS)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察2组不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组LPS、PTC和TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LPS、PTC和TNF-α低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散治疗儿童腹型AP的临床疗效确切,可有效改善患儿症状,重建肠道微生物系统环境平衡,促进肠道黏膜屏障功能恢复,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 氨甲环酸在胸腰段骨折后路手术中的应用效果及其安全性

    王友良;冯庆虎;余建翔;李军;

    目的探讨氨甲环酸在胸腰段骨折后路手术中的应用效果及其安全性。方法选取2018年1月—2019年1月于凉山州第一人民医院行胸腰段骨折后路手术的患者100例,根据随机抽签分组原则分为对照组和观察组,各50例。对照组实施胸腰段骨折后路手术,观察组在对照组基础上给予氨甲环酸治疗。比较2组临床疗效、椎管占位率、伤椎前缘高度丢失率、Cobb角变化情况、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,椎管占位率、伤椎前缘高度丢失率、Cobb角变化低于对照组,术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组VSA评分、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氨甲环酸在胸腰段骨折后路手术中的应用效果良好,改善患者临床症状,减轻疼痛程度,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 56-57+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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  • 宫腔镜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防子宫内膜息肉复发的临床效果

    许晓贞;施飞凤;庄月珍;王荣龙;

    目的探讨宫腔镜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防子宫内膜息肉复发的临床效果。方法选取漳州市医院2018年3月—2019年2月收治的子宫内膜息肉患者90例,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组46例。2组均接受宫腔镜电切术治疗,对照组在术后不使用任何药物,观察组在术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统。比较2组治疗前,治疗后6、12个月血红蛋白水平;治疗后3、6、12个月月经异常情况;治疗前,治疗后6、12个月月经量评分(PBAC)、子宫内膜厚度;治疗前、治疗后12个月雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH);观察2组不良反应发生情况、复发情况。结果治疗前2组血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月观察组血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月2组月经异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月观察组月经异常率低于对照组(P<0.05)。治疗前2组PBAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月观察组PBAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月观察组子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05)。2组治疗前、治疗后12个月E2、LH、FSH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3、6、12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防子宫内膜息肉复发的临床效果良好,能够改善患者血红蛋白水平和子宫内膜厚度,调节性激素水平,降低月经异常率和复发率,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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用药研究

  • 支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其安全性

    何乔枫;方家华;

    目的探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其安全性。方法选取长沙市第四医院2018年2月—2020年2月收治的COPD患者89例,采用抽签法分为A组45例和B组44例。A组在支气管舒张剂治疗前提下加用抗胆碱药,选用硫酸特布他林雾化液+异丙托溴铵气雾剂,B组在支气管舒张剂治疗前提下加用灭菌注射用水,支气管舒张剂选用硫酸特布他林雾化液。比较2组临床疗效,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/预计值(FEV_1%)和FEV_1/用力肺活量(FEV_1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、生活质量评分、睡眠质量评分,不良反应发生率。结果 A组总有效率高于B组(P<0.05)。治疗前2组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组肺功能指标高于B组(P<0.05)。治疗前2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组生活质量评分低于B组(P<0.05)。治疗前2组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组睡眠质量评分低于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗COPD的临床疗效确切,可以改善肺功能与睡眠质量,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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  • 培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床疗效

    朱景凤;郭静仪;巢勇;

    目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床疗效。方法选取都昌县人民医院2017年10月—2019年11月收治的肺癌患者102例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各51例。对照组予以顺铂联合紫杉醇治疗,试验组予以培美曲塞联合顺铂治疗。2组均治疗2个疗程。比较2组近期疗效、生活质量评分、治疗前后肿瘤直径,并观察2组毒副作用发生情况。结果试验组治疗有效率、控制率、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组肿瘤直径小于对照组(P<0.05)。试验组毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床疗效确切,可提高疾病控制率,避免病灶面积发展,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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  • 硫普罗宁钠联合参芎葡萄糖注射液治疗脂肪肝的临床疗效及其安全性

    章龙平;

    目的探讨硫普罗宁钠联合参芎葡萄糖注射液治疗脂肪肝的临床疗效及其安全性。方法选取防城港市第一人民医院2019年1月—2020年5月收治的脂肪肝患者86例,对照组予以注射用硫普罗宁钠治疗,观察组在对照组基础上予以参芎葡萄糖注射液治疗。2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标(包括总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶)、血清蛋白功能指标(包括血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白),并观察2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶低于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论硫普罗宁钠联合参芎葡萄糖注射液治疗脂肪肝的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K]
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  • 依托考昔联合非布司他对轻中度肾功能不全痛风患者的炎性因子及疼痛程度的影响

    刘秀玲;

    目的探讨依托考昔联合非布司他对轻中度肾功能不全痛风患者炎性因子及疼痛程度的影响。方法选取乐安县中医院2018年1月—2019年10月收治的轻中度肾功能不全痛风患者94例,采用随机数字奇偶法进行分组,偶数纳入对照组,奇数纳入观察组,各47例。对照组给予非布司他治疗,观察组在对照组基础上给予依托考昔治疗。比较2组临床疗效,治疗前后白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托考昔联合非布司他对轻中度肾功能不全痛风患者的临床疗效确切,可有效调节炎性因子,减轻疼痛程度,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 替格瑞洛在行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果

    吕留学;

    目的探讨替格瑞洛在行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2020年7月于北京市仁和医院行急诊PCI治疗的STEMI患者74例,按照双盲法分为常规组和治疗组,各37例。常规组于急诊PCI手术前后予氯吡格雷治疗,治疗组予替格瑞洛治疗。比较2组治疗后TIMI血流分级,治疗前后左心室射血分数(LVFE)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV),并比较2组不良心血管事件、不良反应发生情况。结果 2组0级、1级、2级占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组3级占比高于常规组(P<0.05)。治疗前2组LVEF、LVESV、LVEDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组LVEF高于常规组,LVESV、LVEDV低于常规组(P<0.05)。治疗组不良心血管事件发生率、不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论替格瑞洛在行急诊PCI治疗的STEMI患者中的应用效果良好,能改善心功能,减少不良心血管事件,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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  • 甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

    陈威;

    目的探讨甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取澧县人民医院2019年6月—2020年6月收治慢性乙型肝炎患者100例,按照随机数字表法为分为对照组与研究组,各50例。对照组予以阿德福韦酯片和恩替卡韦片治疗。研究组在对照组基础上加用甘草酸二铵和还原型谷胱甘肽治疗。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效,乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)和乙肝e抗原(HBeAg)转阴率,肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、球蛋白、白蛋白、总蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素),并观察2组不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组,HBV-DNA、HBeAg转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素低于对照组,球蛋白、白蛋白、总蛋白高于对照组(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,促进HBV-DNA和HBeAg转阴,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其安全性

    蔡阳;

    目的探讨恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其安全性。方法选取常德市第一人民医院2017年5月—2018年7月收治的慢性乙型肝炎患者74例,根据患者入院时间分为对比组和研究组,各37例。对比组给予恩替卡韦治疗,研究组在对比组治疗基础上给予长效干扰素。比较2组临床疗效,治疗后乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率、病毒耐药基因DNA定量(HBN-DNA)转阴率、HAeAg转阴率、乙型肝炎表面抗原转阴率,治疗前后总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),并比较2组治疗后生活质量评分,不良反应发生率。结果研究组总有效率高于对比组(P<0.05)。治疗后研究组HBeAg转阴率、HBN-DNA转阴率、HAeAg转阴率、乙型肝炎表面抗原转阴率高于对比组(P<0.05)。治疗前TBiL、ALB、AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TBiL、AST、ALT低于对比组,ALB高于对比组(P<0.05)。治疗后研究组社会功能、生理职能、生理功能、活力、精神状态评分高于对比组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,治疗后各项指标转阴率较高,且肝功能恢复较好,生活质量提高,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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  • 美洛西林舒巴坦钠联合头孢他啶治疗小儿急性胃肠炎的临床疗效及其安全性

    陈功华;王娟平;陈喆;

    目的探讨美洛西林舒巴坦钠联合头孢他啶治疗小儿急性胃肠炎的临床疗效及其安全性。方法选取吉水县人民医院儿科2017—2019年收治的急性胃肠炎患儿60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予美洛西林舒巴坦钠治疗,观察组给予美洛西林舒巴坦钠联合头孢他啶治疗。比较2组临床疗效、前白蛋白(PA)、脂蛋白(LP)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、IgA、IgG、IgM、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值,并比较2组不良反应发生率。结果观察组总有效率、PA、ALB、TC高于对照组,LP、TG低于对照组(P<0.05)。观察组IgA、IgG、IgM、CD_4~+细胞分数、CD8+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论美洛西林舒巴坦钠联合头孢他啶治疗小儿急性胃肠炎的临床疗效确切,可明显改善患儿营养状态和免疫能力,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及其对胃黏膜形态的影响

    李鲲鹏;

    目的探讨替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效及其对胃黏膜形态的影响。方法选取长沙市第三医院2018年10月—2019年11月收治的Hp阳性胃溃疡患者84例,按照患者病历号奇偶数法分为对照组和试验组,各42例。对照组采用传统四联疗法,试验组采用替普瑞酮改良四联疗法。比较2组临床疗效、Hp根除情况和溃疡愈合情况,治疗前后胃溃疡黏膜组织,观察黏膜厚度、炎性细胞浸润程度、黏膜形态和腺体密度评分,治疗前后炎性反应、肠上皮化生、萎缩和活动性评分,第1、2、3、7天疼痛缓解情况,观察2组不良反应情况。结果试验组总有效率高于对照组,Hp根除率和溃疡愈合率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组黏膜厚度、炎性细胞浸润程度、黏膜形态和腺体密度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组黏膜厚度、炎性细胞浸润程度、黏膜形态和腺体密度评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组炎性反应、肠上皮化生、萎缩和活动性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组炎性反应、肠上皮化生、萎缩和活动性评分低于对照组(P<0.05)。试验组第1、2、3、7天疼痛缓解率高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论替普瑞酮改良四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床疗效确切,能够提升Hp根除率和溃疡愈合率,改善胃黏膜形态和病理情况,缓解疼痛,促进其康复,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K]
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  • 布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗急诊重症哮喘的临床疗效

    姜丽;

    目的探讨布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗急诊重症哮喘的临床疗效。方法选取宁乡市人民医院2019年1月—2020年1月收治的急诊重症哮喘患者106例,采用随机数字表法分为参比组和试验组,每组53例。参比组给予复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗,试验组给予布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗。比较2组临床疗效、气促消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、第一秒用力呼气容积、用力肺活量、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值。结果试验组总有效率高于参比组,气促消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间低于参比组(P<0.05)。试验组第一秒用力呼气容积、用力肺活量、PaO2、pH值高于参比组,PaCO2低于参比组(P<0.05)。结论布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗急诊重症哮喘的临床疗效确切,可改善患者临床症状,增强肺功能,优化血气分析指标。

    2021年12期 v.14 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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  • 盐酸莫西沙星序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效

    万细岚;

    目的探讨盐酸莫西沙星序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法选取抚州市东乡区疾控中心2018年4月—2020年4月收治的下呼吸道感染患者96例,按照随机投掷法分为参照组和研究组,各48例。参照组予以盐酸左氧氟沙星治疗,研究组予以盐酸莫西沙星序贯治疗,2组均连续用药1周。比较2组临床疗效,咳嗽咳痰、发热、肺部啰音等症状消退时间,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察2组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组咳嗽咳痰、发热、肺部啰音消退时间短于参照组(P<0.05)。治疗前2组CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于参照组,CD_8~+细胞分数低于参照组(P<0.05)。治疗前2组IL-6、IL-8、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IL-6、IL-8、TNF-α低于参照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论盐酸莫西沙星序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效,可有效降低机体炎性反应,提升免疫功能状态,且用药安全性较高。

    2021年12期 v.14 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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  • 阿奇霉素序贯疗法联合小儿麻甘颗粒治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其对炎性因子的影响

    罗六香;邱娟;匡柳冬;

    目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合小儿麻甘颗粒治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取万安县人民医院2016年10月—2019年2月收治的支气管肺炎患儿66例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合小儿麻甘颗粒治疗。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)]、中医证候积分、并发症发生率及复发率。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前2组TNF-α、CRP、IL-6、IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-8低于对照组(P<0.05)。治疗前2组气促喘憋、喉间痰鸣、发热、咳嗽积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组气促喘憋、喉间痰鸣、发热、咳嗽积分低于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合小儿麻甘颗粒治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,可减轻机体炎性反应,改善临床症状,降低复发率,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效

    赵婷;

    目的探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法选取桂林市第三人民医院2017—2019年收治的艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者60例,按照电脑随机数字法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以复方磺胺甲噁唑片治疗,观察组在对照组基础上加用克林霉素治疗。比较2组临床疗效,治疗前后血氧指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组PaO2、SaO2、ALB、LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PaO2、SaO2、ALB高于对照组,LDH低于对照组(P<0.05)。结论克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效确切,可有效改善患者通气功能及临床症状。

    2021年12期 v.14 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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  • 替硝唑与甲硝唑对慢性牙周炎患者牙周指标及炎性因子影响的比较研究

    江云峰;

    目的比较替硝唑与甲硝唑对慢性牙周炎患者牙周指标及炎性因子的影响。方法选取都昌县人民医院2018年收治的慢性牙周炎患者78例,按照交替分组法分为A组和B组,各39例。2组均接受盐酸米诺环素治疗,在此基础上A组给予替硝唑治疗,B组则给予甲硝唑治疗。比较2组治疗前后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PPD)、牙周附着水平(PAL)、牙菌斑指数(PLI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)水平;并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组GI、PLI评分及PPD及PAL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组GI、PLI评分及PPD、PAL低于B组(P<0.05)。治疗前2组hs-CRP、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组hs-CRP、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平低于B组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替硝唑与甲硝唑在慢性牙周炎治疗中均能发挥很好的治疗效果,但与甲硝唑相比,替硝唑治疗更利于牙周指标的改善,抗炎效果更佳,且安全性更高。

    2021年12期 v.14 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 利福布汀联合抗病毒药物治疗艾滋病合并结核病的临床疗效及其安全性

    余毅波;

    目的探讨利福布汀联合抗病毒药物治疗艾滋病(HIV)合并结核病的临床疗效及其安全性。方法选取2019年澧县人民医院收治的HIV合并结核病患者100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予抗结核治疗(含利福平)+抗病毒治疗,研究组给予抗结核治疗(含利福布汀)+抗病毒治疗。比较2组病灶吸收率、空洞闭合率、痰检转阴率,治疗前后CD4+细胞分数,不良反应发生率、免疫重建炎症综合征发生率。结果研究组病灶吸收率、空洞闭合率、痰检转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组CD4+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CD4+细胞分数高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率、免疫重建炎症综合征发生率低于对照组(P<0.05)。结论利福布汀联合抗病毒药物治疗HIV合并结核病的临床疗效确切,可提高患者病灶吸收率、空洞闭合率、痰检转阴率,提高免疫功能,减少免疫重建炎症综合征的发生,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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  • 胃肠减压联合生长抑素在结直肠癌术后患者中的应用效果

    李铎伟;

    目的探讨胃肠减压联合生长抑素在结直肠癌术后患者中的应用效果。方法选取2017年1月—2020年4月于浏阳市人民医院行结直肠癌手术患者124例,随机分为对照组与试验组,每组62例。2组均行结直肠癌手术治疗。对照组术后予以胃肠减压治疗,试验组在对照组基础上予以生长抑素注射液治疗。比较2组恢复情况(包括胃肠减压量、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间),治疗前后炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、胃肠激素指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)],并观察2组并发症发生情况。结果试验组胃肠减压量少于对照组,肛门排气时间、肠蠕动恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-6、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组MTL、GAS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组MTL、GAS水平低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌患者术后应用生长抑素联合胃肠减压治疗可提高治疗效果,有效改善患者的胃肠道功能,减少炎性反应和并发症发生,加速术后康复。

    2021年12期 v.14 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K]
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  • 地奥司明联合阿司匹林对大隐静脉曲张术后下肢血栓形成患者凝血功能及炎性因子的影响

    廖文昌;

    目的探讨地奥司明联合阿司匹林对大隐静脉曲张术(VVS)后下肢血栓形成患者凝血功能及炎性因子的影响。方法选取江西省双金园艺场职工医院2018年11月—2020年3月收治的VVS后下肢发生血栓患者97例,按照交替分组法分为对照组48例与观察组49例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以地奥司明治疗。比较2组治疗前后凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶活化时间(APTT)]、炎性因子[包括白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)],并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组PT、D-D、FIB、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后PT、APTT长于治疗前,D-D、FIB低于治疗前,且治疗后观察组PT、APTT长于对照组,D-D、FIB低于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-2、IL-6、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-2、IL-6、hs-CRP低于治疗前,IL-10高于治疗前,且治疗后观察组IL-2、IL-6、hs-CRP低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地奥司明联合阿司匹林可改善VVS后下肢血栓形成患者凝血功能,降低炎性因子水平,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 右美托咪定辅助强化麻醉在臂丛神经阻滞手外伤手术患者中的应用效果

    吴丽萍;

    目的探讨右美托咪定辅助强化麻醉在臂丛神经阻滞手外伤手术患者中的应用效果。方法选取鹰潭市余江区人民医院2019年7月—2020年7月收治的臂丛神经阻滞手外伤手术患者100例,依照摸球法分为对照组和研究组,各50例。研究组给予右美托咪定辅助麻醉,对照组给予枸橼酸舒芬太尼辅助麻醉。比较2组入室时(T_1)、注射10 min(T_2)、臂丛阻滞开始(T_3)、臂丛阻滞操作(T_4)、操作完成10 min后(T_5)心率(HR)、血压(MAP)、呼吸频率(RR),比较2组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间以及镇痛持续时间,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较2组不良反应发生率。结果 T_1时,2组HR、MAP、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_2、T_3、T_4、T_5时,研究组HR低于对照组,MAP、RR高于对照组(P<0.05)。研究组感觉阻滞起效时间短于对照组,感觉阻滞维持时间以及镇痛持续时间长于对照组(P<0.05)。治疗前2组PSQI与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组PSQI与VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞手外伤手术患者采取右美托咪定辅助强化麻醉,临床疗效较理想,能够有效延长镇痛时间,改善血流动力学,麻醉效果更佳,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K]
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  • 通窍鼻炎片对慢性鼻窦炎患者鼻部症状及血清炎性因子的影响

    黄霖;

    目的探讨通窍鼻炎片对慢性鼻窦炎患者鼻部症状及血清炎性因子的影响。方法选取柴桑区人民医院2018年6月—2020年6月收治的慢性鼻窦炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予克拉霉素治疗,观察组在对照组基础上给予通窍鼻炎片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后鼻部症状评分、血清白介素1β(IL-1β)、白介素5(IL-5)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组SNOT-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SNOT-20评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-1β、IL-5、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-1β、IL-5、TNF-α低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通窍鼻炎片治疗慢性鼻窦炎的临床疗效确切,利于改善患者鼻部症状,抑制炎性反应,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合常规药物治疗重度突发性耳聋的临床疗效

    肖志超;

    目的探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合常规药物治疗重度突发性耳聋的临床疗效。方法选取娄底市中心医院收治的重度突发性耳聋患者58例,随机分为对照组与试验组,各29例。对照组予以常规药物治疗,试验组在对照组基础上予以耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。2组均治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后听力学指标(纯音听阈值及耳蜗电图检查-SP/AP值、NI潜伏期)、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞变形指数(DI)、纤维蛋白原(FIB)]。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组纯音听阈值、-SP/AP值、NI潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组纯音听阈值、-SP/AP值、NI潜伏期低于对照组(P<0.05)。治疗前2组PV、WBV、AI、DI、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PV、WBV、AI、FIB低于对照组,DI高于对照组(P<0.05)。结论耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合常规药物治疗重度突发性耳聋的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学及听力功能。

    2021年12期 v.14 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效及其安全性

    廉世宽;

    目的探讨丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效及其安全性。方法选取怀化市妇幼保健院2017—2019年收治的川崎病患儿88例,采用电脑随机法分为对照组与治疗组,各44例。2组均给予常规治疗与护理,对照组在此基础上给予阿司匹林治疗,治疗组给予阿司匹林联合丙种球蛋白治疗。比较2组临床疗效,黏膜充血、颈淋巴结肿大、皮疹、发热、手足肿胀消退时间,治疗前后C反应蛋白,冠状动脉损伤发生率,不良反应发生率。结果治疗组总有效率高于对照组,黏膜充血消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、皮疹消退时间、退热时间、手足肿胀消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。治疗组冠状动脉损伤发生率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效确切,可改善患儿炎性因子,缩短临床症状消退时间,降低冠状动脉损伤发生率,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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  • 奥氮平联合齐拉西酮治疗首发精神分裂的临床疗效及其对血清炎性因子的影响

    倪萍;费惠慧;刘善盼;

    目的探讨奥氮平联合齐拉西酮治疗首发精神分裂的临床疗效及其对血清炎性因子的影响。方法选择常州市德安医院精神卫生中心2018—2019年收治的首发精神分裂症患者60例,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组予以奥氮平治疗,B组在对照组基础上予以齐拉西酮治疗。比较2组治疗前后PANSS评分、炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素13(IL-13)],并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PANSS评分低于治疗前,且B组PANSS评分低于A组(P<0.05)。治疗前,2组TNF-α、IL-6、IL-13水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组TNF-α、IL-6水平低于治疗前,IL-13水平高于治疗前,且B组TNF-α、IL-6水平低于A组,IL-13水平高于A组(P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合齐拉西酮治疗首发精神分裂的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎性因子,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
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  • 硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的临床疗效

    康信伟;

    目的探讨硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的临床疗效。方法选取万安县中医院2018年3月—2020年2月收治的消化性溃疡并发出血患者86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组予以硫糖铝治疗,观察组在对照组基础上加用泮托拉唑治疗。比较2组止血效果,溃疡愈合效果,治疗前后血清表皮生长因子、胃肠激素[包括胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)]、凝血功能指标[包括D二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)],并观察2组不良反应发生情况。结果观察组止血总有效率、溃疡愈合总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清表皮生长因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清表皮生长因子水平高于对照组(P<0.05)。治疗前2组GAS、CCK、MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GAS、MTL水平低于对照组,CCK水平高于对照组(P<0.05)。治疗前2组D-D、TT、APTT、PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组D-D、TT、APTT、PT低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的临床疗效确切,可有效提高止血及溃疡愈合效果,改善血清表皮生长因子与胃肠激素水平,提升凝血功能,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效

    黄敏;

    目的探讨噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效。方法选取2017年5月—2019年7月浏阳市人民医院收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者92例,根据治疗所用药物不同分为对照组和试验组,各46例。对照组给予布地奈德治疗,试验组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗。比较2组治疗前后哮喘控制测试评分表(ACT)评分、慢性阻塞性肺病评估测试量表(CAT)评分,临床疗效,治疗前后炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素13(IL-13)、嗜酸细胞比率(EOS)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、呼气分数(IC/TLC)、呼出一氧化氮(FeNO)。结果治疗前2组ACT、CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组hs-CRP、IL-13、EOS、ICAM-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组hs-CRP、IL-13、EOS、ICAM-1低于对照组(P<0.05)。治疗前2组PEF、FEV_1/FVC、IC/TLC、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PEF、FEV_1/FVC、IC/TLC高于对照组,FeNO低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效确切,可降低炎性反应,改善肺功能。

    2021年12期 v.14 119-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
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  • 神经阻滞加阿芬太尼泵注在全身麻醉下膝关节置换术中的应用效果

    符磊;

    目的探讨神经阻滞加阿芬太尼泵注在全身麻醉下膝关节置换术中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年6月于张家界市人民医院行膝关节置换术治疗的患者90例,按照计算机系统编号的单双数分为对照组与观察组,各45例。对照组予以全身麻醉,观察组在对照组基础上予以神经阻滞加阿芬太尼泵注。比较2组麻醉诱导时间、拔管时间、唤醒时间,术后4、8、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,12、24、48 h患肢关节屈曲角度、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组麻醉诱导时间、拔管时间、唤醒时间短于对照组(P<0.05)。术后4 h,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8、12、24、48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后12、24、48 h,观察组患肢关节屈曲角度大于对照组(P<0.05)。术后12 h,2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24、48 h,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经阻滞加阿芬太尼泵注在全身麻醉下膝关节置换术中的应用效果良好,可明显缓解手术治疗的疼痛感,增加患肢关节屈曲角度,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效

    蒙凤明;

    目的探讨小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效。方法选取中山市古镇人民医院2018年6月—2019年12月收治的盆腔子宫内膜异位症术后患者60例,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者术后予以常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上予以小剂量米非司酮治疗。比较2组临床疗效,内分泌激素指标[血清尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)],治疗前后子宫内膜厚度、视觉模拟评分法(VAS)评分及盆腔包块直径,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组FSH、PRL、E2高于对照组,LH低于对照组(P<0.05)。治疗前2组子宫内膜厚度、VAS评分、盆腔包块直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度薄于对照组,VAS评分、盆腔包块直径低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效确切,可有效改善患者内分泌激素,降低子宫内膜厚度,缩小盆腔包块,减少疼痛及不良反应。

    2021年12期 v.14 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 甲硝唑棒在牙周病种植牙手术中的应用效果

    罗雪晴;周文伟;

    目的探讨甲硝唑棒在牙周病种植牙手术中的应用效果。方法选取九江学院附属口腔医院2018年2月—2020年2月收治的牙周病患者80例,按照不同治疗方法分为参照组和研究组,各40例。参照组采用碘甘油药液治疗,研究组采用甲硝唑棒治疗。比较2组临床疗效,治疗前、治疗后2周牙龈指数、龈沟出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度,牙龈沟液中弹性蛋白酶(EA)、前列腺素E2(PGE2)。结果研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗前2组牙龈指数、龈沟出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周研究组牙龈指数、龈沟出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度低于参照组(P<0.05)。治疗前2组牙龈沟液中EA、PGE2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周研究组EA、PGE2水平低于参照组(P<0.05)。结论甲硝唑棒在牙周病种植牙手术中的应用效果良好,不仅能杀灭牙周组织局部致病菌,缓解炎症,还能促进患者牙周自我修复,提高牙周健康指数。

    2021年12期 v.14 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效及其作用机制研究

    胡晖;

    目的分析地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效及其作用机制。方法选取长沙市中医医院2019年1月—2020年1月收治的先兆流产患者158例,随机分为对照组和观察组,各79例。对照组给予黄体酮治疗,观察组给予地屈孕酮治疗。比较2组临床疗效,腹痛和腰酸改善时间、止血时间缓解,治疗前后人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E2),保胎成功率、不良反应发生率。结果 2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组症状缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,治疗后2周、4周2组hCG、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组保胎成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效确切,可缩短阴道流血时间,提高保胎成功率,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 高频电波联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果及其对创面愈合的影响

    章晓美;

    目的探讨高频电波(LEEP)刀联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果及其对创面愈合的影响。方法选取余干县妇幼保健院2019年2—8月收治的宫颈柱状上皮异位患者60例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以LEEP刀治疗,观察组采用LEEP刀联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗。比较2组临床效果,术前、术后3个月下腹坠胀、接触性出血、白带异常、腰痛发生率,术前、术后3个月女性性功能指数(FSFI)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组临床效果优于对照组(P<0.05)。观察组阴道出血时间、创面愈合时间以及阴道排液时间短于对照组(P<0.05)。术前,2组下腹坠胀、接触性出血、白带异常、腰痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组下腹坠胀、接触性出血、白带异常、腰痛发生率低于对照组(P<0.05)。术前,2组FSFI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组FSFI评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP刀联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果确切,可有效促进创面愈合,改善患者临床症状及性生活质量,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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  • 保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床疗效

    黄幸红;

    目的探讨保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年9月—2020年1月收治的习惯性流产患者70例,随机分为对照组与研究组,各35例。对照组予以烯丙雌醇治疗,研究组在对照组基础上予以保胎灵胶囊治疗。2组均服用12周。比较2组腰酸、腹痛、阴道流血、下腹坠胀持续时间,治疗前后血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、黄体酮(P)、外周血T淋巴细胞亚群(CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值),保胎成功率、不良反应发生率。结果研究组腰酸、腹痛、阴道流血、下腹坠胀持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组E_2、β-HCG、P、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组E_2、β-HCG、P高于对照组,CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值低于对照组(P<0.05)。研究组保胎成功率高于对照组(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保胎灵胶囊联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床疗效确切,可有效缓解临床症状,调节患者血清生殖激素水平、外周血T淋巴细胞亚群,提高保胎成功率,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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声明

  • 著作权使用声明

    <正>所有署名作者向本刊提交文章发表之行为视为同意在"中国知网(CNKI)"等各大数据库以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。如有异议,请在投稿时说明,本刊另作处理。

    2021年12期 v.14 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 667K]
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中医·中西医结合

  • 参附注射液与三子养亲汤加减配合西药常规治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效及其安全性

    杨勇;陈英;

    目的探讨参附注射液与三子养亲汤加减配合西药常规治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效及其安全性。方法选取湘潭市第五人民医院2018年10月—2019年10月收治的肺源性心脏病心力衰竭患者94例,采用随机组别方式分为常规组与观察组,各47例。常规组采用常规西药方法治疗,观察组采用参附注射液与三子养亲汤加减配合西药方法治疗。比较2组临床疗效、心率、肺活量、呼吸频率、治疗时长、住院时长、症状缓释时间,并比较2组不良反应发情况。结果观察组总有效率高于常规组,心率、呼吸频率低于常规组,肺活量高于常规组,治疗时长、住院时长、症状缓释时间短于常规组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论参附注射液与三子养亲汤加减配合西药常规治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效确切,能够有效缩短患者临床诊疗时长,提高患者机体健康水平,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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  • 自拟补肾健骨汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

    付贵龙;袁高明;

    目的探讨自拟补肾健骨汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取宁乡市人民医院2019年7月—2020年7月收治的膝关节骨性关节炎患者90例,按照患者入院顺序分为对比组与试验组,每组45例。对比组予以塞来昔布治疗,试验组在对比组基础上予以自拟补肾健骨汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、关节肿胀评分、生活质量评分、炎症指标[白介素6、肿瘤坏死因子α],并观察2组不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对比组(P<0.05)。治疗前2组VAS评分、关节肿胀评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组VAS评分、关节肿胀评分低于对比组,生活质量评分高于对比组(P<0.05)。治疗前2组白介素6、肿瘤坏死因子α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组白介素6、肿瘤坏死因子α低于对比组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对比组(P<0.05)。结论自拟补肾健骨汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可减轻患者的疼痛和关节肿胀,降低炎性反应,提高患者生活质量,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K]
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  • 针灸疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及其对血清炎性因子的影响

    黎志超;宣建安;朱迎元;

    目的探讨针灸疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及其对血清炎性因子的影响。方法选取邵武市立医院2017年6月—2018年6月收治的KOA患者130例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各65例。对照组予以玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组在对照组的基础上配合针灸疗法治疗。比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、膝关节Lysholm评分、血清炎性因子[白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并观察2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组VAS评分、WOMAC评分、膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后VAS评分、WOMAC评分、膝关节Lysholm评分低于治疗前,且观察组VAS评分、WOMAC评分、膝关节Lysholm评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-1、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-1、TNF-α低于治疗前,且观察组IL-1、TNF-α低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见不良反应。结论针灸疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA的临床疗效确切,可有效降低炎性因子水平,减轻膝关节疼痛,恢复膝关节功能,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 补阳还五汤联合吡拉西坦对高血压脑出血恢复期患者脑血管功能及氧化应激的影响

    温兴华;

    目的探讨补阳还五汤联合吡拉西坦对高血压脑出血恢复期患者脑血管功能及氧化应激的影响。方法选取赣县区人民医院2018年4月—2019年8月收治的高血压脑出血恢复期患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予吡拉西坦注射液,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后脑血管平均流速、平均流量,血管动态阻力、外周阻力、超氧化物歧化酶(SOD)、血红素加氧酶(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平、生活质量评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组脑血管平均流速、平均流量,血管动态阻力、外周阻力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血管平均流速、平均流量高于对照组,血管动态阻力、血管外周阻力低于对照组(P<0.05)。治疗前2组SOD、HO-1、GSH-PX水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SOD、HO-1、GSH-PX水平高于对照组(P<0.05)。治疗前2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合吡拉西坦治疗高血压脑出血恢复期患者的临床疗效确切,可改善脑血管功能,调节氧化应激指标,利于提高生活质量。

    2021年12期 v.14 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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  • 中医定向透药联合功能锻炼在跟腱断裂术后患者中的应用效果

    余深灿;

    目的探讨中医定向透药联合功能锻炼在跟腱断裂术后患者中的应用效果。方法选取古田县医院2019年收治的跟腱断裂术后患者74例,按照随机摸球法分为功能组与联合组,每组37例。功能组予以功能训练,联合组在功能组基础上加用中医定向透药治疗。比较2组术后1周、1个月、3个月患侧踝关节活动度、美国足踝外科协会踝-后足功能(AOFAS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、生活质量量表(SF-36)评分,并观察2组并发症发生情况。结果术后1周,2组患侧踝关节活动度、AOFAS评分、ADL评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,联合组患侧踝关节活动度大于功能组,AOFAS评分、ADL评分、SF-36评分高于功能组(P<0.05)。联合组并发症发生率低于功能组(P<0.05)。结论中医定向透药联合功能锻炼在跟腱断裂术后患者中的应用效果较好,可有效改善患者患侧踝关节活动度与足踝功能,提升其日常生活活动能力和生活质量,减少并发症的发生。

    2021年12期 v.14 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 补阳还五汤治疗股骨颈骨折后高凝血状态的临床疗效

    古波;麦敏军;封月勤;黄尚君;刘文斌;黄颖志;苏振敏;莫龙飞;秦广业;叶汝忠;

    目的探讨补阳还五汤治疗股骨颈骨折后高凝血状态的临床疗效。方法选取北海市中医医院2019年1月—2020年1月收治的股骨颈骨折后高凝血状态患者120例,根据入院顺序分为对照组与研究组,各60例。对照组予以皮下注射低分子肝素治疗,研究组予以补阳还五汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[包括D-二聚体(D-D)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(BPC)]、血液流变学指标(包括全血黏度、血浆黏度、红细胞比容),并观察2组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组D-D、APTT、PT、BPC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组D-D、BPC低于对照组,APTT、PT长于对照组(P<0.05)。治疗前2组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗股骨颈骨折后高凝血状态的临床疗效确切,可有效改善患者凝血功能、血液流变学指标,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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临床研究

  • 负压封闭引流技术联合药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果

    欧阳怿鹏;

    目的探讨负压封闭引流技术联合药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果。方法选取长沙市口腔医院2018年1月—2019年5月收治的颌面颈部间隙感染的患者40例,按照患者病床卡号末尾奇偶数,将奇数分为单一组,偶数分为联合组,各20例。单一组采用负压封闭引流技术,联合组采用负压封闭引流技术联合药物冲洗治疗。比较2组临床疗效,治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT),治疗后伤口愈合时间、抗生素使用时间、切口长度、生活质量评分、疼痛评分、并发症发生率。结果联合组总有效率高于单一组(P<0.05)。治疗前2组WBC、CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组WBC、CRP、PCT低于单一组(P<0.05)。治疗后联合组伤口愈合时间、抗生素使用时间、切口长度短于单一组(P<0.05)。联合组治疗后社会功能、生理职能、生理功能、精神状态评分高于单一组(P<0.05)。联合组治疗1~6 d、7~12 d后疼痛评分低于单一组(P<0.05)。研究组治疗后并发症发生率低于单一组(P<0.05)。结论负压封闭引流技术联合药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果良好,可改善临床症状,减轻炎性反应、疼痛程度,提高生活质量,且安全性较高。

    2021年12期 v.14 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎跳跃式骨折的临床效果

    张飞高;王晓红;郑水萍;

    目的探讨微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎跳跃式骨折的临床效果。方法选取万年县人民医院2018年1月—2020年1月收治的胸腰椎跳跃式骨折患者60例,根据不同手术方式分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组实施微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、透视次数、术后下床时间以及住院时间,治疗前后影像学参数(包括后凸Cobb's角、椎体前缘高度)和疼痛评分,并观察2组并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后下床时间以及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,透视次数多于对照组(P<0.05)。治疗前2组后凸Cobb's角、椎体前缘高度及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组后凸Cobb's角小于治疗前,椎体前缘高度高于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P<0.05)。治疗后2组后凸Cobb's角、椎体前缘高度及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎跳跃式骨折的临床效果确切,可有效恢复患者脊柱的曲线和高度,减少术中出血量、疼痛和并发症,加速患者康复。

    2021年12期 v.14 156-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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  • 肺炎严重指数评分与CURB-65评分在成人社区获得性肺炎危重程度及预后评估中的价值

    吴嘉锟;司徒双苗;姚慧文;黄志文;

    目的探讨肺炎严重指数(PSI)评分与CURB-65评分在成人社区获得性肺炎(CAP)危重程度及预后评估中的价值。方法选取江门市人民医院2018—2019年收治的CAP患者268例,比较CURB-65及PSI评分系统下CAP患者入住ICU率、死亡率,CURB-65评分与PSI评分相关性,采用Spearman相关性分析,CURB-65评分与PSI评分预测CAP住院病死的价值,采用ROC曲线分析。结果 PSI及CURB-65评分系统下中危组入住ICU率及死亡率高于低危组;高危组入住ICU率及死亡率高于低危组及中危组(P<0.01)。随着PSI及CURB-65评分危险分级的上升,CAP患者入住ICU及死亡相对风险率(RR)增加(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,CAP患者CURB-65评分与PSI评分呈正相关(r=0.434,P<0.01);CURB-65评分与PSI分级呈正相关(r=0.702,P<0.01)。CURB-65评分≥2分预测CAP病死的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)、95%CI分别为0.752、0.804、0.839,(0.792,0.896);PSI≥125分预测CAP病死的灵敏度、特异度、ACU、95%CI分别为0.844、0.869、0.896、(0.805,0.925)。结论 PSI评分与CURB-65评分在成人CAP入住ICU风险及住院病死风险预测有较高的价值;PSI分级与CURB-65评分有良好的正相关性;CURB-65评分适合CAP患者初步评估、分级治疗;PSI评分适合CAP预后判断。

    2021年12期 v.14 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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病例报道

  • Graves眼病合并药物性甲状腺功能减退症患者的用药分析一例报道

    郑卓婷;刘易陇;覃小貌;曾珍;蒙春福;万润宇;

    Graves眼病(GO)是Graves病最常见的一种甲状腺腺外表现,甲状腺功能稳定、提高依从性可以提高患者GO的治愈率。临床药师可以应用专业知识对患者进行用药教育及药学监护,提高GO的治愈率,减少不良结局的出现。本文临床药师通过参与1例Graves甲状腺功能亢进症与GO患者的原因分析和临床治疗,提供药学监护,为临床合理用药提供参考。

    2021年12期 v.14 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
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诊疗分析

  • 甲状腺影像报告及数据系统与彩色多普勒血流成像及超声造影检查在甲状腺结节中诊断价值的比较研究

    宋国超;卢峰;孙英;

    目的比较甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)、彩色多普勒血流成像(CDFI)及超声造影(CEUS)检查在甲状腺结节中的诊断价值。方法选取同济大学附属第十人民医院崇明分院2018年12月—2019年12月收治的甲状腺结节患者68例(72个结节),均经常规超声(TI-RADS诊断)、CDFI及CEUS检查。以病理结果作金标准,计算TI-RADS、CDFI、CEUS单一应用及其中两种联合用于判断恶性甲状腺结节灵敏度、特异度、准确率。以受试者工作特性曲线(ROC)下面积(AUC)评估不同方法的诊断效能。结果病理结果显示,68例患者(71个结节)病理结果良性结节有39个(36例)、恶性32个(32例)。三种方式单一用于诊断时,CEUS与金标准结果一致性最高,Kappa为0.602,AUC最大,其诊断灵敏度、特异度、准确度也比其他方式更高;以其中两种方式联合用于诊断时,CDFI+CEUS和病理结果一致性最高,Kappa达0.886,AUC为0.943,其诊断灵敏度、特异度、准确度依次为93.75%、94.87%、94.37%。结论 TI-RADS、CDFI及CEUS三种方式均可用于鉴别甲状腺结节性质,CDFI+CEUS诊断效能最高,可作为鉴别恶性结节的有效手段。

    2021年12期 v.14 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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  • 同步视频脑电图监测下双导振幅整合脑电图在新生儿惊厥中的诊断价值

    张玉凤;叶素芳;阮晓玲;

    目的探讨同步视频脑电图(VEEG)监测下双导振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿惊厥中的诊断价值。方法选取宁德市医院2018—2019年收治的可疑惊厥或发生惊厥新生儿70例,均接受VEEG监测下双导aEEG检查,以综合检查确诊结果为参照,观察异常脑电图发生率、惊厥检出率、诊断效能。结果 70例新生儿中,65例(占92.86%)存在脑电图异常情况。同步VEEG总异常率低于aEEG监测、同步VEEG监测下双导aEEG(P<0.05)。aEEG监测、同步VEEG监测下双导aEEG总异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。70例新生儿经综合检查确诊惊厥44例。同步VEEG监测下双导aEEG诊断符合率高于单一检测(P<0.05)。同步VEEG敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值最低,其次为单导aEEG,同步VEEG监测下双导aEEG的诊断效能最优。结论 VEEG监测联合双导a EEG检测新生儿惊厥诊断符合率高,具有较高的诊断价值。

    2021年12期 v.14 167-168+171页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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讲座与综述

  • 大脑中动脉瘤诊疗的研究进展

    罗纯真;

    大脑中动脉瘤作为颅内动脉瘤中常见类型,其发生率占颅内动脉瘤的18%~20%,一旦患者动脉瘤破裂后,可出现蛛网膜下腔出血现象,部分患者还可伴有外侧裂血肿,病死率达到20%~85%,成为危及患者健康的常见病。由于大脑中动脉瘤患者的解剖结构、血流动力学较为复杂,从而提升临床的诊断难度,成为神经外科待解决的难题。近些年,随着医疗技术的快速发展,大脑中动脉瘤的诊疗技术获得较大的发展,但临床对此仍存在较大争议。本文就大脑中动脉瘤诊疗的研究进展进行综述,旨在为临床总结相关经验,并为提升疗效、促进病情早日康复提供有利依据。

    2021年12期 v.14 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
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  • 超声弹性成像技术在血栓分期中的应用情况及研究进展

    陈靖予;肖雨菲;韩若凌;

    血栓形成是一种常见的病理现象,随着血栓形成后时间的推移,血栓成分发生变化,其硬度也会产生相应的改变,这一特征对血栓的分期起到重要作用。超声检查因其具有的优势成为血栓形成的首先检查方式,常规二维超声虽可便捷而准确地检出血栓,但超声弹性成像技术通过将组织硬度与二维图像相结合,较常规超声检查可获取更多的组织硬度信息,借此可对血栓分期进行定量分析。本文就超声弹性成像技术在血栓分期中的应用情况及研究进展做一综述。

    2021年12期 v.14 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 外泌体在肾脏疾病的诊断与治疗中的应用

    宋健玲;高亚洲;毕慧欣;

    外泌体自被发现后就广受关注。外泌体是一类由细胞分泌的具有清晰膜性结构的茶托样的囊泡小体,广泛存在于尿液、血液、脑脊液、乳汁、精液、唾液等多种体液中。体内发现外泌体同时包含有m RNA和microRNA,可以传递到另一个细胞,调节细胞间的通讯,体内抗原提呈中起作用。此外,外泌体可介导局部炎症、免疫反应及参与组织的损伤修复。在肾脏疾病中,细胞分泌的外泌体在肾脏疾病病程过程中起重要作用。本文就外泌体在肾脏疾病的诊断与治疗中的应用做一综述。

    2021年12期 v.14 176-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K]
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  • 原发性肝癌介入治疗的研究进展

    薄龙;甄永煜;

    原发性肝癌介入治疗的手段包括经肝动脉灌注化疗、经肝动脉化疗栓塞术、经皮无水酒精注射、射频消融术以及微波固化等。上述方法也可通过联合使用的方式,巩固各自优势,弥补缺陷,以获得更为理想的临床治疗效果。本文查询与分析相关文献资料,对近年来有关报道与研究中围绕原发性肝癌介入治疗的内容进行总结与归纳认为,视患者实际情况将不同介入治疗手段联合应用对提升治疗效果,改善患者生存质量有非常重要的意义与价值。

    2021年12期 v.14 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
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